肺癌的相关检查
2023-08-16 16:57:29 来源: 玉溪肿瘤医院 咨询医生
胸部X线
可了解肺癌的部位、大小、对邻近部位的侵犯性、伴发的炎性病变等,是发现肺癌的一个重要手段。“S形倒影”(或称“反S征”)是诊断肺癌的典型征象。
计算机断层成像(CT
)
胸部CT
可进一步验证病变所在的部位、范围,也可大致区分良恶性,是目前诊断肺癌的重要手段。其中,低剂量螺旋CT在肺癌早期诊断中发挥着越来越重要的作用,逐渐应用于早期肺癌筛查。
磁共振成像
(MRI
)、B超
、发射型计算机断层成像(ECT)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等,特别适用于判断肺癌颅脑、淋巴结、骨等组织的转移。
内镜检查
可直接观察病变情况,并获取病变部位的组织或细胞,便于进行病理诊断。
支气管镜
是诊断肺癌的主要方法之一,可直接观察到支气管内的病变情况,主要适用于中央型肺癌
,必要时可行超声引导下的纵隔淋巴结活检(EBUS),明确病理诊断。
纵隔镜
是目前临床评价肺癌纵隔淋巴结状态的金标准,主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合手术治疗,又不能通过其他方法进行病理诊断的病例。
胸腔镜
在胸腔镜下对肺部微小病变、可疑淋巴结、胸膜、心包等组织进行病灶切除送检等,可对肺癌进行准确诊断和临床分期,适用于经支气管镜检查
和经皮肺内病灶穿刺活检
无法取得病理标本或合并胸膜病变的诊断。
病理学检查
细胞学检查
对内镜检查、细针穿刺
、胸腔积液、痰液获得的细胞,进行细胞学检查,可以进行初步诊断。
组织学检查
对肺活体组织进行检查,是确诊肺癌的金标准。
基因检查
对肿瘤
组织进行基因检查,如EGFR基因突变、ALK与ROS1基因融合检测等,有利于个体化的靶向治疗
。
实验室检查
血常规
、肝肾功能及其他必要的生化免疫检测、出凝血功能检测等,便于术前、术后对患者的整体状况进行评估。
肿瘤标志物检查
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