肺癌的手术治疗

外科手术是肺癌治疗首选和最主要的方法，适用于所有肺癌早期、中期、少数中晚期非小细胞肺癌患者。肺癌患者术后5年生存率为30%~44%，手术治疗的死亡率1%~2%。早期肺癌手术治疗通常能达到治愈效果。肺叶切除联合系统淋巴结清扫术是目前肺癌的标准术式。
常用的外科手术分类
局部切除
是指切除范围小于一个肺叶的术式，包括肺段切除术
和楔形切除术。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能
差或非常早期的肺癌。
扩大切除
是指切除范围超出一个肺叶的术式，包括支气管袖状成型肺叶切除术
、肺动脉袖状成型肺叶切除术、全肺叶切除术等。同局部切除相比，扩大切除并发症的发生率和死亡率均较高，患者的远期生存率低，生活质量差，应严格把握手术适应证。
常用的外科手术方法
开胸手术
目前，开胸手术能最小限度地分离肋间肌肉和肋骨，配合先进的操作设备进入胸腔，暴露病变肺组织，以便直接观察并进行切除治疗。
辅助胸腔镜手术（VATS）
是利用微型摄像设备和特殊的手术器械，通过小切口观察胸内结构，进行肿瘤检查和治疗的方法。该方法手术切口短、创伤
小、恢复快、效果好，是我国肺癌外科治疗的主要手术方法。
机器人辅助胸腔镜（RATS） ，也称达芬奇机器人辅助胸腔镜，由于其放大的三维立体视野和高度精准、灵巧的机械臂操作等优点，逐渐获得越来越多外科医生的青睐。手术安全有效，术中中转率及术后并发症均较低,可有效弥补传统腔镜的不足。